子宫肌瘤手术适应症主要包括肌瘤体积过大、异常子宫出血、压迫症状明显以及备孕需求未满足等情况。
子宫肌瘤直径超过5厘米或子宫体积如孕12周大小可能压迫盆腔器官,需行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术,术前需通过超声或MRI评估肌瘤位置。
长期月经过多导致贫血且药物治疗无效时,可选择子宫内膜切除术或子宫动脉栓塞术,常伴有血红蛋白低于80g/L和乏力等症状。
肌瘤压迫膀胱引起尿频或压迫直肠导致便秘时,推荐行腹腔镜手术,可能伴随下腹坠胀感和排尿排便习惯改变。
黏膜下肌瘤导致不孕或复发性流产时,需宫腔镜肌瘤切除以改善宫腔环境,术前需评估肌瘤与子宫内膜的关系。
术后建议保持会阴清洁,避免高雌激素食物如蜂王浆,定期复查超声监测复发情况,适度运动促进盆腔血液循环。