脚气病主要由维生素B1缺乏引起，常见于长期精米白面为主食、酗酒或消化吸收障碍人群。维生素B1缺乏会影响能量代谢，导致神经系统和心血管系统症状。

1、饮食结构失衡：

长期食用精制谷物会导致维生素B1摄入不足。稻米和小麦在精加工过程中会损失80％以上的维生素B1，建议适当增加全谷物、杂粮摄入比例，如燕麦、糙米等富含维生素B1的食物。

2、酒精摄入过量：

酒精会干扰维生素B1的吸收和利用，酗酒者容易出现维生素B1缺乏。酒精代谢过程中需要消耗大量维生素B1，同时会损伤胃肠道吸收功能，建议控制饮酒量并补充维生素B1。

3、消化吸收障碍：

慢性腹泻、胃切除术后等消化系统疾病会影响维生素B1吸收。这类患者需要定期监测维生素B1水平，必要时在医生指导下进行维生素B1补充治疗。

4、代谢需求增加：

妊娠期、哺乳期、高强度体力劳动等情况下，机体对维生素B1的需求量显著增加。这类人群应注意增加富含维生素B1食物的摄入，必要时在医生指导下补充维生素B1制剂。

5、药物相互作用：

某些利尿剂会加速维生素B1的排泄，长期使用可能导致缺乏。服用这类药物时应定期检查维生素B1水平，在医生指导下调整用药方案或补充维生素B1。

预防脚气病需注意饮食均衡，多食用瘦肉、豆类、坚果等富含维生素B1的食物。烹饪时避免过度淘洗米面，采用蒸煮等能保留更多维生素的烹调方式。出现手脚麻木、心悸等症状时应及时就医检查，确诊后可在医生指导下使用维生素B1制剂进行治疗。同时保持适度运动，促进新陈代谢，但避免过度疲劳消耗体内维生素B1储备。