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人流后月经量增多可能与子宫内膜修复异常、激素水平波动、宫腔粘连、感染或凝血功能异常有关。可通过药物调节、抗感染治疗、宫腔镜手术等方式干预。
1、子宫内膜修复异常：
手术操作可能导致子宫内膜基底层损伤，修复过程中新生血管增多，表现为月经量增加。建议术后遵医嘱使用雌激素类药物促进内膜修复，避免剧烈运动刺激子宫收缩。
2、激素水平紊乱：
妊娠终止后体内孕激素骤降，下丘脑-垂体-卵巢轴需要时间重建平衡。部分患者会出现暂时性无排卵性月经，表现为经期延长、经量增多。通常2-3个月经周期后可自行恢复。
3、宫腔粘连风险：
手术创伤可能引发子宫内膜炎性反应，纤维蛋白沉积导致宫腔部分粘连。非粘连区域子宫内膜代偿性增生，脱落时出血量增加。超声检查可明确诊断，轻度粘连可通过宫腔镜分离。
4、术后感染因素：
细菌上行感染引发子宫内膜炎时，炎性介质刺激子宫内膜充血水肿。除月经量多外，常伴有下腹坠痛、分泌物异味。需进行分泌物培养，针对性使用抗生素治疗。
5、凝血功能变化：
手术应激可能暂时影响血小板功能，部分患者术后短期存在纤溶亢进现象。表现为月经期血块增多、出血时间延长。建议检查凝血四项，必要时使用止血药物。
术后应注意保持外阴清洁，避免盆浴和性生活至少一个月。饮食上多摄入富含铁质的动物肝脏、菠菜等，预防贫血。适当进行凯格尔运动帮助盆底肌恢复，如出血持续超过3个月或出现头晕乏力等贫血症状，需及时复查超声和激素水平检测。月经期间可使用暖水袋热敷下腹缓解不适，但禁止使用活血化瘀类中药。
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