按时服用降脂类药物可能有助于稳定动脉斑块并减缓进展,但斑块显著缩小的情况较为有限。降脂治疗的效果主要与斑块性质、药物类型、基础疾病控制等因素有关。
1、斑块稳定性他汀类药物通过降低低密度脂蛋白胆固醇,可减少斑块内脂质核心体积,增强纤维帽稳定性,从而降低破裂风险。
2、血管内皮修复部分患者长期服用阿托伐他汀等药物后,可能促进血管内皮功能改善,但斑块体积缩小通常需要超过两年持续治疗。
3、炎症反应控制瑞舒伐他汀具有抗炎作用,可减轻斑块内巨噬细胞浸润,这种机制对易损斑块的改善效果优于体积缩小。
4、联合治疗增效依折麦布与PCSK9抑制剂联合他汀使用时,可能通过更强效的降脂作用使部分软斑块体积减小。
建议配合低脂饮食和规律运动,定期复查颈动脉超声或冠脉CTA评估斑块变化,药物调整需严格遵循医嘱。