青光眼单眼发病时常见症状包括眼胀头痛、视力下降、虹视现象及视野缺损,严重时可伴随恶心呕吐。
1、眼胀头痛:早期表现为间歇性眼球胀痛伴同侧偏头痛,可能由房水循环障碍导致眼压升高引起。可遵医嘱使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液或噻吗洛尔滴眼液控制眼压。
2、视力下降:视神经受压导致视物模糊,典型表现为夜间视力减退或近视度数快速增加。需通过视野检查评估损伤程度,常用药物包括毛果芸香碱滴眼液、溴莫尼定滴眼液及乙酰唑胺片。
3、虹视现象:看光源时出现彩虹样光环,提示角膜水肿,常见于急性闭角型青光眼发作期。需紧急降眼压治疗,可使用甘露醇注射液、甘油果糖注射液联合上述滴眼液。
4、视野缺损:晚期出现鼻侧视野缩小或弓形暗点,与视神经纤维层不可逆损伤相关。需通过OCT检查评估病情,必要时考虑小梁切除术或引流阀植入术。
建议定期监测眼压和视功能,避免长时间暗环境用眼,控制咖啡因摄入,突发剧烈眼痛需立即急诊处理。