慢性心力衰竭可能由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等原因引起,可通过药物控制、手术修复、生活方式调整等方式治疗。
1、高血压长期未控制的高血压会导致心脏负荷增加,心肌肥厚,最终引发心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、乏力等症状。治疗需遵医嘱使用降压药如缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪,同时限制钠盐摄入。
2、冠心病冠状动脉狭窄导致心肌缺血缺氧,心肌细胞坏死,心脏收缩功能下降。典型症状包括胸痛、活动耐力下降。治疗包括阿司匹林、阿托伐他汀等药物,严重时需冠状动脉搭桥手术。
3、心肌病原发性或继发性心肌病变导致心肌结构和功能异常,分为扩张型、肥厚型等类型。患者可能出现心律失常、水肿。治疗常用美托洛尔、螺内酯等药物,终末期需心脏移植。
4、心脏瓣膜病风湿热、退行性变等因素导致瓣膜狭窄或关闭不全,心脏血流动力学异常。症状包括心悸、端坐呼吸。轻中度可用利尿剂,重度需瓣膜修复或置换手术。
慢性心力衰竭患者应定期监测体重变化,保持适度有氧运动,避免过量饮水,严格遵医嘱用药并定期复诊评估心功能。