疝气治疗的最佳时间通常为确诊后尽早干预,实际时间受到疝气类型、症状严重程度、患者年龄、基础疾病等多种因素的影响。
1岁以下婴幼儿腹股沟疝有自愈可能,可暂观察;若反复嵌顿需在1岁前手术,推荐腹腔镜疝囊高位结扎术。
未发生嵌顿的腹壁疝建议在诊断后3-6个月内择期手术,可选择开放无张力疝修补术或腹腔镜手术。
发生疝内容物嵌顿时需在6小时内急诊手术,防止肠管坏死,术式包括肠切除吻合术+疝修补术。
既往修补术后复发者建议间隔3个月以上再手术,需采用生物补片或组织分离技术进行腹壁重建。
术后需避免重体力劳动3个月,保持大便通畅,合理补充优质蛋白促进伤口愈合,定期复查超声评估复发情况。