慢性萎缩性胃炎伴肠化可通过药物治疗、饮食调整、生活方式干预及定期随访等方式综合治疗。慢性萎缩性胃炎伴肠化的治疗主要有根除幽门螺杆菌、抑酸保护胃黏膜、补充营养及定期胃镜监测等方法。
幽门螺杆菌感染是主要病因,标准三联疗法包含质子泵抑制剂联合两种抗生素,疗程结束后需复查确认根除。
使用质子泵抑制剂减少胃酸分泌,联合胃黏膜保护剂促进损伤修复,改善萎缩和肠化生病理改变。
缺乏维生素B12和叶酸会加重病情,需肌注维生素B12并口服叶酸制剂,定期监测血清水平调整用量。
每1-2年进行胃镜病理检查,重点监测不典型增生程度,发现癌前病变需及时内镜下治疗。
日常需清淡饮食,避免腌制辛辣食物,戒烟限酒,保持规律作息并适度运动,严格遵医嘱用药复查。