腱鞘炎可能由重复性劳损、外伤感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。
长期重复手腕或手指活动可能导致肌腱与腱鞘过度摩擦,引发无菌性炎症。建议减少重复动作并佩戴护具,急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。
局部刺伤或开放性损伤可能使细菌侵入腱鞘,表现为红肿热痛等化脓性炎症。需彻底清创并配合头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。
类风湿关节炎等自身免疫疾病可累及腱鞘滑膜,伴随晨僵和对称性关节肿痛。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制原发病。
先天性腱鞘狭窄或肌腱肥大易导致机械性卡压,常见于拇指弹响指。严重者需行腱鞘切开术或局部注射醋酸泼尼松龙缓解。
日常应注意保持关节保暖,避免冷水刺激,必要时可进行超声波等物理治疗促进炎症吸收。