老人肺积水多数情况下可以治愈,具体取决于病因和患者基础健康状况,治疗方法包括利尿剂治疗、胸腔穿刺引流、抗感染治疗和病因治疗。
轻度肺积水可能与心力衰竭有关,可使用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂减轻液体潴留,需监测电解质平衡。
中大量积液导致呼吸困难时需穿刺引流,操作需排除凝血功能障碍,可能伴随胸痛或气胸风险。
结核性或细菌性胸膜炎引起的积水需用异烟肼、利福平或头孢曲松等药物,治疗周期较长需规律用药。
恶性肿瘤或肾功能不全导致的积水需针对原发病治疗,可能需化疗或透析,预后与基础疾病控制相关。
建议低盐饮食并定期复查胸部影像学,避免剧烈运动加重呼吸困难,出现发热或气促加重需及时就医。