肺积水可能引起胸痛或隐痛,具体症状与积水量和原发疾病有关。肺部积水导致的疼痛通常由胸膜刺激、炎症反应、肿瘤压迫或心功能不全等因素引起。
胸膜受积液牵拉或摩擦时可产生尖锐刺痛,深呼吸或咳嗽时加重。少量积液可通过利尿剂治疗,常用药物包括呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米胶囊。
肺炎或结核性胸膜炎引发的积水多伴随发热和持续性钝痛。需针对感染使用抗生素如左氧氟沙星片、异烟肼片、利福平胶囊,配合胸腔穿刺引流。
肺癌或转移瘤导致恶性胸水时,疼痛呈进行性加重并伴呼吸困难。需胸腔灌注化疗药物如顺铂注射液、贝伐珠单抗注射液,同时处理原发肿瘤。
心力衰竭引起的肺淤血可表现为胸闷伴隐痛,需强心利尿治疗,如地高辛片、硝酸异山梨酯片、沙库巴曲缬沙坦钠片。
出现胸痛伴随呼吸困难时应立即就医,日常需限制钠盐摄入并监测体重变化,避免剧烈运动加重心肺负担。