药物流产多数情况下是安全的,但存在出血过多、感染、流产不全、药物过敏等风险。药物流产的危险性主要与妊娠周期、个体健康状况、用药规范性和术后护理等因素有关。
1、出血过多药物流产可能导致子宫收缩不良引发大出血,严重时需输血或紧急清宫。患者需严格监测出血量,出血超过月经量两倍或持续一周以上应立即就医。
2、感染风险流产后宫颈口开放易引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染。术后需遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素预防感染,禁止盆浴及性生活两周。
3、流产不全约5%-10%案例会出现妊娠组织残留,表现为持续腹痛或异常出血。可通过超声检查确认,必要时行清宫术,药物可选米索前列醇加强宫缩。
4、药物过敏米非司酮可能引发皮疹、呼吸困难等过敏反应。用药前需确认无肾上腺疾病及皮质激素使用史,过敏体质者应在医院监护下服药。
药物流产后应卧床休息3天,补充铁剂和优质蛋白,两周后复查超声确认宫腔恢复情况,期间出现发热或剧烈腹痛需及时返诊。