褥疮最严重的症状包括全层皮肤缺失伴组织坏死、深部组织感染、骨骼肌腱外露及败血症等全身性并发症。
1、组织坏死四期褥疮表现为全层皮肤及皮下组织坏死,创面呈黑色焦痂或腐肉,可能伴有恶臭分泌物。
2、深部感染坏死组织可继发厌氧菌感染,形成窦道或脓腔,伴随红肿热痛等炎症反应,严重时引发骨髓炎。
3、骨骼暴露溃疡深度可达肌肉层或骨骼,常见于骶尾骨、股骨大转子等骨突部位,可见骨质裸露或肌腱破坏。
4、全身感染细菌入血导致败血症,出现高热寒战、血压下降等全身中毒症状,可能并发感染性休克或多器官衰竭。
重度褥疮患者需立即住院治疗,通过清创手术联合抗生素控制感染,同时加强营养支持与体位管理。