多数冠心病患者不建议服用西地那非(伟哥)。西地那非可能加重心脏负担,与硝酸酯类药物联用可导致严重低血压,用药需评估心血管风险、药物相互作用、个体耐受性及活动强度。
1、心血管风险西地那非可能扩张血管导致血压下降,加重冠心病患者心肌缺血症状,心功能不全者需严格禁用。
2、药物相互作用硝酸甘油等硝酸酯类药物与西地那非联用会引发血压骤降,冠心病患者常备的急救药物需特别注意。
3、个体耐受性存在严重动脉粥样硬化或近期心梗病史的患者,血管调节能力较差,服用后易出现心悸、胸痛等不良反应。
4、活动强度性生活本身会增加心脏耗氧量,合并使用西地那非可能诱发心绞痛发作,建议经心脏康复评估后再决定。
冠心病患者应在心内科医生指导下评估用药安全性,必要时可选择其他改善性功能的替代方案,同时加强血压、心率监测。