贲门癌怎么治比较好
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贲门癌怎么治比较好
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贲门癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式综合干预。治疗方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素个体化制定。
1、手术治疗：早期贲门癌首选根治性切除术，常见术式包括近端胃切除术、全胃切除术等，需联合淋巴结清扫。中晚期患者可能需姑息性手术缓解梗阻。
2、放射治疗：术前新辅助放疗可缩小肿瘤体积，术后辅助放疗能降低局部复发概率。对于无法手术患者，放疗可缓解吞咽困难等症状。
3、化学治疗：常用方案含顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等药物，可单独或联合使用。新辅助化疗有助于提高手术切除率，术后辅助化疗可延长生存期。
4、靶向治疗：针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，PD-1/PD-L1抑制剂适用于晚期患者。需通过基因检测指导用药选择。
治疗期间需加强营养支持，选择高蛋白、高热量的流质或半流质饮食，必要时采用肠内营养。定期复查胃镜和影像学评估疗效。
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