胃食管反流在中医辨证中主要分为肝胃郁热、脾胃虚弱、气滞血瘀、寒热错杂四种证型。
多因情志不畅或饮食辛辣导致肝胃火旺,表现为反酸烧心伴口苦咽干。治疗以疏肝清热为主,可选用左金丸、柴胡疏肝散等方剂,配合黄芩、栀子等中药。
长期饮食不节或劳倦过度损伤脾胃,症状多见反酸伴食欲不振。宜用六君子汤、香砂六君丸健脾和胃,辅以党参、白术等药材调理。
病程迁延导致气血运行不畅,常见胸骨后刺痛感。治疗需活血化瘀,方选丹参饮合失笑散,常用药材包括丹参、三七等。
脾胃虚寒与郁热并存,表现为反酸与畏寒交替出现。可用半夏泻心汤加减调理,配伍黄连、干姜等寒热并调。
日常需避免过饱过饥,忌食生冷油腻,保持情绪舒畅,症状持续应尽早就医进行个体化调理。