神经痛的症状主要表现为刺痛、灼烧感、电击样疼痛和麻木感,按病程可分为早期短暂性疼痛、进展期持续性疼痛和终末期伴功能障碍。
早期常见阵发性针刺样疼痛,可能由局部神经受压或炎症刺激引起,可遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林或卡马西平等药物缓解。
进展期出现皮肤持续性灼热疼痛,常见于糖尿病周围神经病变,需控制血糖并配合阿米替林、度洛西汀等抗抑郁药物调节神经传导。
突发剧烈闪电样疼痛提示三叉神经痛等疾病,可能与血管压迫神经根有关,可考虑奥卡西平或微血管减压手术治疗。
终末期伴随感觉减退或缺失,需排查脊髓病变等严重情况,营养神经治疗可选用甲钴胺、维生素B1和鼠神经生长因子。
建议避免寒冷刺激和过度劳累,适量补充B族维生素,若症状持续加重需及时进行肌电图和神经影像学检查。