慢性阿米巴肠炎是由溶组织内阿米巴原虫感染引起的肠道慢性炎症性疾病,常见症状包括反复腹泻、腹痛、黏液血便,可能由水源污染、卫生条件差、免疫力低下、合并肠道菌群失调等因素引起。
溶组织内阿米巴原虫经粪口途径感染,虫体侵入肠黏膜导致溃疡。典型表现为右下腹隐痛伴果酱样便,需使用甲硝唑、替硝唑或巴龙霉素等药物进行病原治疗。
接触被包囊污染的饮水或食物是主要传播途径。改善环境卫生、煮沸饮用水可预防感染,急性发作期需配合双碘喹啉等肠腔型杀阿米巴药物。
HIV感染者或长期使用免疫抑制剂者易进展为慢性感染。除抗阿米巴治疗外,需针对基础疾病进行免疫调节,警惕肝脓肿等肠外并发症。
肠道微生态失衡可能加重黏膜损伤。治疗需联合益生菌调节菌群,严重结肠狭窄或穿孔需考虑手术干预。
患者应避免生冷食物,补充电解质防止脱水,定期复查粪便抗原直至完全清除病原体,接触者需同步筛查预防交叉感染。