产后出血的并发症主要有失血性休克、弥散性血管内凝血、席汉综合征、产褥感染。
产后出血量超过500毫升可能引发休克,表现为血压下降、心率增快、皮肤湿冷。需立即输血补液,使用缩宫素、卡前列素氨丁三醇等药物促进子宫收缩。
大量失血导致凝血功能障碍,出现全身出血点、针眼渗血。需输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀等凝血因子,同时处理原发出血灶。
垂体前叶坏死导致激素分泌不足,表现为闭经、乏力、低血压。需长期替代治疗,使用氢化可的松、左甲状腺素等药物。
出血后抵抗力下降易继发感染,出现发热、恶露异味。需进行细菌培养后选择敏感抗生素,如头孢曲松、甲硝唑等。
产后出血患者应加强营养支持,注意会阴清洁,遵医嘱定期复查血常规和凝血功能,出现发热或异常出血及时就医。