肺心病吐血吗
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肺心病吐血吗
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肺心病晚期可能出现咯血症状，但吐血并非典型表现。肺源性心脏病发展至终末期可能因肺动脉高压、肺血管破裂或合并感染导致痰中带血，需警惕消化道出血混淆。
1、肺动脉高压
长期肺动脉高压可导致支气管动脉扩张破裂，表现为痰中带血丝。需控制原发病，遵医嘱使用氨茶碱、地高辛、呋塞米等药物改善心功能。
2、肺部感染
急性加重期合并感染时，炎症侵蚀支气管黏膜可引起血痰。需抗感染治疗，可选用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。
3、凝血功能障碍
右心衰竭导致肝脏淤血可能影响凝血功能。需监测凝血指标，必要时补充维生素K或输注血浆。
4、消化道出血
长期缺氧可能导致应激性溃疡，需胃镜检查鉴别。可使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等胃黏膜保护剂。
出现咯血应立即卧床休息，保持呼吸道通畅，记录出血量及性状，避免剧烈咳嗽。建议准备便携式氧气设备，严格控制每日液体摄入量。
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