2型糖尿病并发症的治疗和预防主要通过血糖控制、定期监测、生活方式干预和药物管理等方式实现,常见并发症包括糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变和心血管疾病。
长期高血糖是并发症的主要诱因,需通过饮食调整和降糖药物维持血糖稳定,常用药物包括二甲双胍、格列美脲和西格列汀,定期监测糖化血红蛋白有助于评估控制效果。
每3-6个月检查肾功能、眼底及神经传导速度,早期发现并发症迹象。糖尿病肾病需关注尿微量白蛋白,视网膜病变需定期眼底照相,神经病变可通过肌电图筛查。
每日30分钟有氧运动可改善胰岛素敏感性,饮食选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦,限制饱和脂肪酸摄入,戒烟限酒有助于降低心血管并发症风险。
针对不同并发症使用特异性药物,如糖尿病肾病可用血管紧张素转换酶抑制剂,神经病变选择普瑞巴林,心血管并发症需联合阿司匹林和他汀类药物,须在医生指导下调整方案。
建议糖尿病患者每日监测空腹及餐后血糖,保持足部清洁干燥预防糖尿病足,每年全面体检一次,出现视力模糊、肢体麻木等症状及时就医。