肛周囊肿可能由肛腺感染、外伤刺激、免疫力低下、克罗恩病等原因引起,可通过体格检查、影像学检查、实验室检测等方式明确病因。
1、肛腺感染:肛腺阻塞后细菌滋生引发炎症,表现为局部红肿热痛,治疗需切开引流并配合头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
2、外伤刺激:肛周皮肤破损导致细菌入侵形成囊肿,可能伴随渗液或出血,日常需保持清洁,急性期可使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏、复方多粘菌素B软膏。
3、免疫力低下:糖尿病或长期服用免疫抑制剂者易继发感染,需控制基础疾病,必要时静脉注射头孢曲松、阿奇霉素、万古霉素等广谱抗生素。
4、克罗恩病:肠道炎症蔓延至肛周形成瘘管性囊肿,常伴腹泻腹痛,需通过肠镜确诊,治疗选用美沙拉嗪、英夫利昔单抗、硫唑嘌呤等免疫调节剂。
日常避免久坐压迫患处,饮食宜清淡富含膳食纤维,出现持续发热或脓液需及时就医处理。