胆囊结石影像学检查首选磁共振胰胆管成像技术,其他常用技术包括磁共振平扫、增强扫描、弥散加权成像等。
磁共振胰胆管成像是无创性检查手段,通过重T2加权序列清晰显示胆道系统解剖结构,对胆囊结石诊断敏感度较高,可评估结石位置、大小及胆管梗阻情况。
常规磁共振平扫采用T1WI和T2WI序列,能显示胆囊壁增厚、周围炎症等继发改变,但对微小结石检出率低于MRCP。
静脉注射钆对比剂后扫描有助于鉴别胆囊癌合并结石等复杂情况,可评估胆囊壁血供及周围组织浸润程度。
弥散加权成像通过检测水分子运动受限程度辅助判断结石继发的胆囊炎急性发作期,对并发症评估有补充价值。
检查前需空腹6小时以上,检查中需配合特殊呼吸指令,金属植入物患者需提前告知医生评估安全性。