胸腔积液可能伴有气短,主要与肺部受压、炎症反应、心力衰竭、恶性肿瘤等因素有关。
大量积液压迫肺组织导致通气功能障碍,表现为活动后气短加重。需通过胸腔穿刺引流缓解症状,可配合使用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂减少液体渗出。
结核性或肺炎旁积液引发胸膜炎症时,可能出现发热伴气短。需抗感染治疗,常用药物包括异烟肼、左氧氟沙星、头孢曲松等,同时需卧床休息。
右心衰竭导致静脉回流受阻时,可出现双侧胸腔积液与夜间阵发性呼吸困难。需强心利尿治疗,如地高辛、托拉塞米、硝酸甘油等药物。
肺癌或胸膜转移瘤引起的恶性积液常伴随持续气短和消瘦。需胸腔灌注化疗药物如顺铂、博来霉素,或使用贝伐珠单抗等靶向药物控制病情。
出现气短症状应及时完善胸部影像学检查,限制钠盐摄入并保持半卧位休息,避免剧烈运动加重缺氧。