预防胸膜粘连肥厚可通过控制感染、减少胸腔损伤、规范治疗基础疾病、定期复查等方式实现。胸膜粘连肥厚多由胸膜炎、胸部手术、结核感染、长期气胸等因素引起。
及时治疗肺部感染或结核病,避免炎症扩散至胸膜。细菌性胸膜炎可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素;结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。
胸部外伤或手术可能导致胸膜机械性损伤。术后早期进行深呼吸训练,避免长期卧床,必要时使用玻璃酸钠注射液预防粘连。
控制类风湿关节炎等自身免疫病,慢性气胸患者需及时胸腔闭式引流。间皮瘤等肿瘤性疾病需针对性治疗,防止胸膜持续受损。
高风险人群应每半年进行胸部CT检查。发现胸膜增厚时可考虑超声引导下胸膜腔灌注治疗,严重者需行胸膜剥脱术。
保持适度有氧运动,吸烟者需戒烟,糖尿病患者需控制血糖,出现胸痛或呼吸困难应及时就诊。