甲状腺五项检查结果需结合促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体五项指标综合判断,主要关注指标异常关联疾病、激素水平失衡类型、自身免疫状态、临床干预阈值。
促甲状腺激素升高伴游离甲状腺素降低提示原发性甲减,游离甲状腺素升高可能为甲亢,抗体阳性需警惕桥本甲状腺炎或格雷夫斯病。
游离甲状腺素与游离三碘甲状腺原氨酸比值异常可区分甲状腺激素抵抗综合征,单纯促甲状腺激素异常可能为亚临床甲状腺疾病。
甲状腺过氧化物酶抗体阳性提示自身免疫性甲状腺炎,甲状腺球蛋白抗体升高常见于桥本甲状腺炎,两者同时阳性时疾病进展风险增加。
促甲状腺激素超过10mIU/L需药物干预,游离甲状腺素超出正常范围1.5倍应考虑治疗,抗体滴度变化可用于监测疾病活动度。
建议携带完整报告至内分泌科就诊,避免自行解读单一指标,孕期及儿童需采用特殊参考值范围。