微血管性心绞痛是一种由冠状动脉微血管功能障碍引起的心绞痛,属于非阻塞性冠心病范畴,主要症状包括劳力性胸痛、胸闷气短等,但冠状动脉造影显示无明显狭窄。
冠状动脉微循环功能障碍导致心肌缺血。可能与血管内皮功能异常、平滑肌细胞异常收缩、自主神经调节失衡等因素有关。
高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,绝经后女性、长期精神紧张人群发病率较高。
典型心绞痛症状但冠脉造影正常,需结合负荷试验、冠状动脉血流储备测定等检查确诊。
改善微循环药物如尼可地尔、曲美他嗪,控制危险因素,必要时使用β受体阻滞剂或钙拮抗剂。
建议保持规律作息,避免剧烈运动和情绪激动,定期监测血压血糖,出现持续胸痛应及时就医复查。