脱肛可通过手法复位、药物治疗、注射治疗、手术治疗等方式改善。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠黏膜脱垂等原因引起。
1、手法复位轻度脱肛可尝试手法复位,患者取膝胸卧位,医生戴手套涂抹石蜡油后将脱出肠管缓慢推回肛门,复位后卧床休息避免复发。
2、药物治疗直肠黏膜水肿者可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等改善静脉回流,配合复方角菜酸酯栓保护黏膜。伴有感染时需加用诺氟沙星胶囊。
3、注射治疗适用于Ⅱ度脱肛,在直肠黏膜下层注射聚桂醇等硬化剂,使黏膜与肌层粘连固定。需由专业医生操作避免穿孔感染。
4、手术治疗重度反复脱垂需行Altemeier术或Delorme术,切除多余肠管并重建盆底。术后需预防便秘和感染,三个月内避免重体力劳动。
日常保持规律排便,多摄入膳食纤维,避免久蹲久坐,进行提肛运动增强盆底肌力量,症状加重时及时就医。