头部撞击后脑出血可通过保持安静、监测生命体征、药物治疗、手术治疗等方式处理。脑出血通常由外伤性血管破裂、高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍等原因引起。
立即平卧避免移动,减少头部震动,防止出血加重。外伤性出血早期可通过制动缓解症状,无须特殊药物干预。
持续观察意识状态、瞳孔反应及肢体活动,警惕颅内压增高。若出现呕吐、嗜睡等症状,可能与急性硬膜下血肿有关。
遵医嘱使用甘露醇降低颅压,氨甲环酸控制出血,尼莫地平改善脑血管痉挛。高血压性脑出血需配合降压治疗。
血肿量超过30毫升或脑疝形成时,需行开颅血肿清除术或钻孔引流术。脑血管畸形破裂出血可能需介入栓塞治疗。
伤后24小时内避免进食,稳定后可摄入低盐流质食物,保持呼吸道通畅,严格遵医嘱进行康复训练。