心绞痛通常表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感,多数情况下并非局限于一个点,而是呈区域性不适,可能放射至左肩、下颌或背部。
典型心绞痛多为胸骨中下段手掌大小范围的闷痛,常由体力活动诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解。
部分患者可能出现上腹痛、牙痛或背部单点刺痛等不典型症状,尤其多见于糖尿病患者或老年人群。
发作时常伴有冷汗、呼吸困难或恶心,疼痛持续时间通常为3-5分钟,超过20分钟需警惕心肌梗死。
肋间神经痛、胃食管反流等疾病也可表现为局部点状胸痛,但多与体位、进食相关,无心电图特征性改变。
建议出现胸痛症状时立即停止活动并测量血压,若反复发作或持续不缓解,需尽快至心血管内科完善冠脉CT或造影检查。