胆囊结石多数情况下无须切除胆囊,是否需要手术主要取决于结石大小、症状严重程度以及并发症风险。
直径小于10毫米且无胆绞痛发作的结石可定期复查,建议低脂饮食并控制体重。
每年发作超过3次或影响生活质量时,胆囊切除术是标准治疗方案,微创腹腔镜手术为首选。
合并胆囊炎、胆管炎或胰腺炎等并发症需急诊手术,急性炎症期可能需先行引流再择期切除。
糖尿病患者或胆囊钙化患者建议预防性切除,这类人群更易发生严重感染或癌变。
术后初期需避免油腻食物,逐步过渡至正常饮食,定期复查腹部超声评估胆管情况。