小儿过敏性鼻炎的检查方法主要有皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、鼻内镜检查和鼻分泌物涂片检查。
将少量过敏原提取液滴于前臂皮肤,用点刺针轻刺观察局部反应,15-20分钟读取结果,阳性反应表现为风团和红晕。
通过抽取静脉血检测血清中过敏原特异性IgE抗体水平,可定量判断过敏程度,适用于皮肤条件不宜做点刺试验的患儿。
使用细径鼻内镜观察鼻腔黏膜状态,典型表现为苍白水肿、清水样分泌物,可评估鼻甲肥大程度和是否存在息肉样变。
采集鼻分泌物进行嗜酸性粒细胞计数,超过5%提示过敏反应,需与感染性鼻炎进行鉴别诊断。
建议家长在检查前3天停用抗组胺药物,检查后注意观察孩子有无皮肤瘙痒或呼吸异常,确诊后需定期复查评估治疗效果。