肺结核皮肤出现小疤可能由结核杆菌皮肤感染、药物过敏反应、继发真菌感染或瘢痕体质等因素引起,需结合抗结核治疗、局部护理及病因处理等方式干预。
皮肤直接感染结核杆菌可形成瘢痕样皮损,表现为红斑、溃疡后遗留萎缩性疤痕。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,同时局部涂抹莫匹罗星软膏预防继发感染。
抗结核药物如链霉素可能引发药疹,愈后遗留色素沉着或浅疤。需及时更换为乙胺丁醇等替代药物,配合氯雷他定抗过敏,外用多磺酸粘多糖乳膏促进修复。
长期服药可能导致免疫力下降,合并皮肤念珠菌感染形成脱屑性皮损。建议联合使用氟康唑胶囊,局部涂抹酮康唑乳膏,保持患处干燥清洁。
部分患者因体质特殊易形成增生性瘢痕,结核病灶消退后遗留纤维化结节。可注射曲安奈德软化瘢痕,配合硅酮凝胶外用抑制增生。
治疗期间需加强营养摄入,保证优质蛋白和维生素A、C的补充,避免搔抓患处,定期复查胸部CT评估肺部病灶变化。