痔疮手术后多数患者无须常规扩肛,是否需扩肛主要与术后瘢痕狭窄风险、吻合口愈合情况、排便功能评估及个体差异有关。
1、瘢痕狭窄风险环状混合痔或肛管狭窄高危患者术后可能需扩肛,通过指检或器械扩张预防瘢痕挛缩,医生会根据创面愈合情况决定频次。
2、吻合口愈合评估采用吻合器手术者若出现吻合口僵硬,需短期扩肛改善弹性,通常术后2周开始,配合温水坐浴促进局部血液循环。
3、排便功能状态术后出现肛门坠胀或排便困难时,医生可能建议临时扩肛缓解痉挛,需同步进行提肛训练恢复盆底肌协调性。
4、个体差异调整高龄或慢性便秘患者扩肛概率较高,儿童患者需家长配合使用专用扩肛器,操作前须经肛肠科医生专业评估。
术后保持高膳食纤维饮食和规律排便习惯,避免久坐久蹲,出现肛门狭窄症状时及时复诊评估。