痔疮手术做完还需要扩肛吗
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痔疮手术做完还需要扩肛吗
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痔疮手术后多数患者无须常规扩肛，是否需扩肛主要与术后瘢痕狭窄风险、吻合口愈合情况、排便功能评估及个体差异有关。
1. 瘢痕狭窄风险环形混合痔术后易形成肛管狭窄，表现为排便困难、肛门疼痛。可通过肛门指检评估，必要时使用扩肛器干预。
2. 吻合口愈合吻合器痔上黏膜环切术后若出现黏膜对合不良，可能需短期扩肛促进愈合。需配合高锰酸钾坐浴预防感染。
3. 排便功能评估术前存在慢性便秘或肛门括约肌痉挛者，术后建议生物反馈训练联合渐进式扩肛，改善肛管顺应性。
4. 个体差异高龄、糖尿病等愈合能力差的患者更易发生狭窄，需延长扩肛周期。可短期使用硝酸甘油软膏缓解痉挛。
术后应保持膳食纤维摄入每日25-30克，避免久坐久蹲，定期复查肛门直肠功能。出现排便直径变细、肛门坠胀需及时就医。
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