右肺盘状肺不张可能由胸腔积液压迫、肺部炎症、支气管阻塞、胸膜粘连等原因引起,可通过胸腔穿刺引流、抗感染治疗、支气管镜介入、胸膜松解术等方式治疗。
胸腔积液增多压迫肺组织导致肺不张,常伴随胸闷、呼吸困难。需行胸腔穿刺引流积液,药物可选呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂减轻积液。
肺炎或结核等感染引发局部肺组织萎陷,多伴有发热、咳嗽。需针对病原体使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星、异烟肼等抗感染治疗。
痰栓、肿瘤或异物阻塞支气管导致远端肺萎缩,可能出现咳血、喘鸣。需通过支气管镜清除阻塞物,必要时使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物。
胸膜炎后纤维粘连限制肺扩张,常见胸痛、呼吸受限。严重时需胸膜松解术,可配合使用泼尼松、布地奈德等糖皮质激素缓解粘连。
建议避免吸烟及接触粉尘,保持呼吸道湿润,定期复查胸部影像评估肺复张情况,若出现持续气促需及时就诊。