左侧肺炎并胸腔积液可通过抗生素治疗、胸腔穿刺引流、氧疗支持、营养支持等方式治疗。该病症通常由细菌感染、结核性胸膜炎、恶性肿瘤、心力衰竭等原因引起。
细菌性肺炎需使用头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等广谱抗生素,疗程一般持续7-14天。结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。
中大量积液需超声引导下穿刺引流,缓解呼吸困难。积液性质检查可明确病因,恶性积液可能需胸腔灌注化疗。
血氧饱和度低于90%需鼻导管或面罩吸氧,重症患者可能需无创通气。监测动脉血气调整氧流量。
高蛋白高热量饮食有助于恢复,可补充乳清蛋白粉。严重低蛋白血症需静脉补充人血白蛋白。
治疗期间需卧床休息,每日监测体温和氧饱和度,积液引流后应进行呼吸功能锻炼促进肺复张。