胸腔积液可通过体位引流、限制钠盐摄入、利尿剂治疗、胸腔穿刺抽液等方式保守治疗。胸腔积液通常由心力衰竭、肺部感染、低蛋白血症、恶性肿瘤转移等原因引起。
采取患侧卧位促进积液吸收,适用于少量积液患者,需配合呼吸训练改善肺通气功能。
每日钠摄入量控制在3克以内,减少水钠潴留,需同步监测电解质平衡。
呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂可减轻液体负荷,使用期间需监测肾功能和电解质。
中大量积液需在超声引导下抽液缓解压迫症状,每次抽液量不超过1000毫升。
治疗期间建议低盐高蛋白饮食,每日记录尿量及体重变化,出现呼吸困难加重需立即就医。