髌骨骨折后遗症主要包括创伤性关节炎、膝关节僵硬、髌骨软化症及慢性疼痛,多因复位不良、康复不当或关节面损伤导致。
髌骨关节面未完全复位可能引发关节磨损,表现为活动时疼痛、关节肿胀。可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解症状,口服塞来昔布镇痛,或进行关节镜清理术。
长期制动导致韧带粘连和肌肉萎缩,表现为屈伸受限。需在康复师指导下进行渐进式功能锻炼,配合超声波治疗,必要时使用盐酸乙哌立松缓解肌痉挛。
骨折后血供不足导致软骨退变,表现为上下楼梯痛、膝关节弹响。建议口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨,局部热敷理疗,严重时需行软骨修复术。
周围神经损伤或瘢痕压迫可能引发持续性隐痛。可尝试脉冲射频治疗,外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,配合针灸干预改善局部循环。
康复期间建议控制体重减轻关节负荷,每日进行直腿抬高训练增强股四头肌力量,定期复查评估关节功能恢复情况。