脑动脉瘤手术指征有哪些
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脑动脉瘤手术指征有哪些
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脑动脉瘤手术指征主要有动脉瘤直径超过5毫米、有破裂史、形态不规则、伴随神经系统症状等。
1、直径超标动脉瘤直径超过5毫米时破裂风险显著增加，需通过开颅夹闭术或血管内介入治疗进行干预，可能伴随突发剧烈头痛、视力模糊等症状。
2、既往破裂有蛛网膜下腔出血病史的动脉瘤无论大小均需手术，可采用弹簧圈栓塞术防止再出血，常表现为颈项强直、意识障碍等。
3、形态异常分叶状、子囊状等不规则形态动脉瘤易破裂，需行血流导向装置植入术，多伴有局部神经压迫症状如眼睑下垂。
4、症状进展出现进行性视力下降、肢体无力等神经功能缺损时需紧急手术，可能提示动脉瘤扩大或渗血。
确诊脑动脉瘤后应避免剧烈运动，控制血压在140/90毫米汞柱以下，定期进行脑血管影像学复查。
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