腰椎滑脱可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、支具固定等方式保守治疗。腰椎滑脱通常由先天发育异常、退行性改变、外伤、长期劳损等原因引起。
急性期需严格卧床2-4周,减轻椎体间压力。选择硬板床,避免腰部弯曲动作,日常翻身需保持脊柱平直。
超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环。牵引治疗需在专业医师指导下进行,单次牵引重量不超过体重的三分之一。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松改善肌肉痉挛,神经营养药物如甲钴胺辅助神经修复。
定制腰围需包含金属支撑条,每日佩戴不超过8小时。佩戴期间需配合腰背肌功能锻炼,防止肌肉萎缩。
保守治疗期间应避免久坐久站,控制体重减轻腰椎负荷,三个月后复查腰椎动态位X线评估稳定性。