肺癌最常见转移部位包括脑、骨、肝、肾上腺,转移概率与肿瘤类型及分期密切相关。
1、脑转移肺癌细胞通过血行转移至脑组织,常表现为头痛、呕吐或肢体无力,需通过头颅MRI确诊,治疗可采用全脑放疗或靶向药物奥希替尼。
2、骨转移椎体和骨盆是高发部位,典型症状为持续性骨痛或病理性骨折,骨扫描检查可明确诊断,常用唑来膦酸联合镇痛药物控制进展。
3、肝转移右肺肿瘤易经门静脉转移至肝脏,可能出现黄疸、腹水等体征,增强CT可发现病灶,治疗方案包含肝动脉灌注化疗或免疫治疗。
4、肾上腺转移多为无症状性转移,部分患者出现激素分泌异常,PET-CT检查敏感度高,局部处理可选择肾上腺切除术或立体定向放疗。
肺癌转移患者需定期进行全身评估,保持适度运动与高蛋白饮食,具体治疗方案需由肿瘤科医生根据转移灶特征制定。