促排期间雌二醇水平升高可能由正常卵泡发育、卵巢过度刺激综合征、多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤等原因引起,需结合超声和激素监测综合评估。
促排卵药物刺激多个卵泡同步生长时,分泌雌二醇的颗粒细胞数量增加,属于正常生理现象。可通过调整药物剂量控制激素水平,无须特殊治疗。
外源性促性腺激素可能导致血管通透性增加,引发卵巢过度刺激。伴随腹胀、卵巢增大等症状,需暂停促排并使用羟乙基淀粉、低分子肝素等药物干预。
多囊卵巢综合征患者基础雄激素水平较高,促排后易出现异常升高。表现为月经稀发、痤疮,建议使用来曲唑等芳香化酶抑制剂降低雌激素转化。
颗粒细胞瘤等雌激素分泌性肿瘤可导致数值异常增高,可能伴有异常子宫出血。需通过肿瘤标志物检测和病理检查确诊,必要时行肿瘤切除术。
促排期间建议每日记录基础体温,避免剧烈运动,发现腹痛或尿量减少应及时就医复查超声。