肺不张与肺积水分别指肺泡塌陷和液体积聚在胸膜腔的病理状态,主要与气道阻塞、炎症感染、心力衰竭、恶性肿瘤等因素有关。
肺泡塌陷导致通气障碍,可能与支气管异物、肺部感染、肿瘤压迫等因素有关,表现为呼吸困难、低氧血症。需解除阻塞原因,药物可选氨溴索、乙酰半胱氨酸、沙丁胺醇。
胸膜腔内异常积液,常见于心力衰竭、肺炎、低蛋白血症或肿瘤转移,伴随咳嗽、胸痛。治疗需针对原发病,药物包括呋塞米、螺内酯、头孢曲松。
感染性因素如结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌可同时引发两种病变,需联合抗感染与引流治疗。
长期未干预可能导致呼吸衰竭、脓胸,需通过胸腔闭式引流、氧疗及重症监护干预。
出现持续气促或胸痛应及时就诊,日常避免吸烟并保持适度活动有助于肺功能维护。