1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于发病机制、年龄分布、治疗方式和并发症特点。1型糖尿病属于自身免疫性疾病,多发于青少年,需终身依赖胰岛素治疗;2型糖尿病主要与胰岛素抵抗有关,多见于中老年,可通过口服降糖药或胰岛素控制。
1、发病机制1型糖尿病因胰岛β细胞被免疫系统破坏导致胰岛素绝对缺乏;2型糖尿病则因胰岛素抵抗伴相对分泌不足,后期可能出现β细胞功能衰退。
2、年龄分布1型糖尿病多在30岁前发病,儿童青少年占比超过80%;2型糖尿病常见于40岁以上人群,但肥胖青少年发病率近年显著上升。
3、治疗方式1型糖尿病需立即启动胰岛素治疗,常用重组人胰岛素、门冬胰岛素等;2型糖尿病首选二甲双胍等口服药,病程较长者可能需联合胰岛素。
4、并发症特点1型糖尿病更易早期出现酮症酸中毒;2型糖尿病以慢性血管并发症为主,如冠心病、糖尿病肾病等,但两类疾病晚期并发症谱趋于相似。
两类糖尿病患者均需定期监测血糖,保持合理膳食结构,建议每日进行有氧运动,避免吸烟饮酒等危险因素。