干啰音和湿啰音可通过听诊特征、发生机制、常见疾病及伴随症状区分。主要区别在于湿啰音呈断续气泡音且多出现于吸气相,干啰音为持续性乐音样声响贯穿呼吸全程。
湿啰音类似细小的爆裂音或捻发音,多集中在吸气末;干啰音表现为哮鸣音或鼾音,呼气相更明显且音调较高。
湿啰音因气道内液体震动产生,常见于肺泡渗出;干啰音由气流通过狭窄气道形成,多源于支气管痉挛或黏膜肿胀。
湿啰音多见于肺炎、肺水肿;干啰音典型见于哮喘、慢性阻塞性肺病,两者可合并出现于支气管扩张症。
湿啰音常伴咳嗽咳痰、发热;干啰音多与呼吸困难、喘息相关,急性发作时可能出现三凹征。
建议呼吸异常时及时进行胸部听诊和影像学检查,避免自行判断延误治疗,日常需注意呼吸道防护与戒烟。