双肺湿啰音是听诊时出现的异常呼吸音,常见于支气管炎、肺炎、肺水肿、心力衰竭等疾病,按病情进展可分为早期细湿啰音、中期中湿啰音和晚期粗湿啰音。
支气管黏膜炎症导致分泌物增多,听诊可闻及散在湿啰音,多伴有咳嗽、咳痰。治疗可选用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒或羧甲司坦片等祛痰药物。
肺泡和肺间质炎症渗出形成啰音,常伴随发热和呼吸困难。需根据病原体选择阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片或头孢呋辛酯片等抗生素治疗。
肺血管内液体渗入肺泡产生大水泡音,多由心功能不全引起。需使用呋塞米片等利尿剂减轻肺淤血,配合硝酸异山梨酯片扩张血管。
肺循环淤血导致双侧肺底湿啰音,伴有端坐呼吸。治疗需联合地高辛片强心、缬沙坦胶囊降压,必要时进行氧疗。
出现湿啰音应及时完善胸部影像学检查,治疗期间保持低盐饮食并监测每日尿量变化,避免剧烈运动加重心肺负担。