女性肾结石可能引起高热寒战,通常提示合并尿路感染或肾盂肾炎等并发症。肾结石本身较少直接导致高热寒战,但若出现需警惕感染性休克等严重情况。
结石梗阻可能引发细菌滋生,导致尿路感染,表现为高热寒战伴尿频尿急。需进行尿培养检查,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗生素治疗。
结石阻塞输尿管可能诱发上行性感染,引发肾盂肾炎,出现持续高热、腰部叩击痛。需静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦,必要时行输尿管支架置入术。
严重感染可能导致脓毒血症,表现为寒战高热伴血压下降。需紧急进行血培养、广谱抗生素治疗如亚胺培南西司他丁钠,并解除尿路梗阻。
较大结石嵌顿在输尿管可能造成尿液淤积,继发感染。可通过CT明确结石位置,采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
出现高热寒战需立即就医,治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升,避免憋尿及辛辣饮食,定期复查尿常规和泌尿系超声。