过敏性哮喘不咳嗽可能与气道高反应性较轻、炎症介质分布差异、个体症状变异、疾病分期不同等因素有关。
部分患者气道痉挛以胸闷喘息为主,支气管黏膜水肿未刺激咳嗽反射神经,可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片、茶碱缓释片控制炎症。
嗜酸性粒细胞浸润主要发生在小气道时,组胺等介质对大气道刺激较弱,表现为单纯喘息,需联合糠酸莫米松鼻喷雾剂、奥马珠单抗注射液进行靶向治疗。
遗传因素导致部分人群咳嗽反射阈值较高,过敏原检测显示尘螨或花粉特异性IgE阳性时,家长需定期用除螨仪清洁环境并记录症状变化。
缓解期患者可能仅存气道重塑而无急性炎症,肺功能检查显示小气道功能障碍时,建议避免冷空气刺激并备妥沙丁胺醇气雾剂应急。
过敏性哮喘患者应定期监测峰流速值,避免饲养宠物或接触毛绒玩具,发作时保持坐位前倾姿势有助于改善通气。