急性胰腺炎可能由胆石症、酗酒、高脂血症、药物因素等原因引起,可通过禁食胃肠减压、补液支持、镇痛治疗、抑制胰酶分泌等方式治疗。
胆囊结石嵌顿导致胰管梗阻是最常见病因,表现为突发上腹剧痛伴呕吐。需行急诊ERCP取石,药物常用奥曲肽、乌司他丁、加贝酯抑制胰酶分泌。
长期酒精刺激直接损伤胰腺腺泡细胞,腹痛多位于中上腹呈持续性。治疗需绝对戒酒,配合生长抑素、蛋白酶抑制剂等药物。
甘油三酯超过10mmol/L可诱发胰腺微循环障碍,常见于肥胖人群。需血浆置换快速降脂,联合使用贝特类降脂药和非诺贝特。
硫唑嘌呤、雌激素等药物可能引发胰腺导管阻塞,具有用药史。需立即停用致病药物,必要时进行血液净化治疗。
患病期间需严格禁食,恢复期选择低脂流质饮食,避免暴饮暴食及过度劳累,定期复查血淀粉酶和影像学检查。